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monetária

«K» K

"Eu nunca tinha ouvido a expressão antes. Nem eu ouvi o crack de um osso fíbula sendo cortado ⭕️ dois, mas todos nós ouvimos isso Faca para pele e ossos cortantes até ossos E agora uma nova sonoridade: as ⭕️ ondas urgentes da serra elétrica."

O Sr. David Lewis – um cirurgião vascular consultor que trabalhou Christchurch, Nova Zelândia até ⭕️ o terremoto de 2011 ter destruído sua casa - move a serra mais perto da abertura recém-formada na perna solitária ⭕️ do Kay Watkins e posiciona logo abaixo dos joelhos

Ele se assemelha a uma broca de força portátil regular – barrar ⭕️ um lâmina retangular, serrado no final vez do bocado-de perfuração. Em questão De segundos ele corta direto através da ⭕️ outra parte maior osso na perna Watkins'- tíbia Mais corte e cauterização segue A pernas é cortada "Obrigado", Lewis diz ⭕️ calmamente para sua equipe...

Watkins está imóvel, seu rosto e tronco escondidos sob uma cortina cirúrgica azul claro. Ela é envolta ⭕️ por um tufo de cabelo no topo do corpo dela debaixo dos olhos da anestesiada ndia

A perna desencarnada, com o ⭕️ pé parcialmente enegrecidos ulcerados parte enegrecidos é envolto num saco estéril verde-esverdeado atado no topo da bolsa. Ele atravessa ⭕️ as mãos para colocálo na "lixeira" do teatro 15 operado Cardiff'S então continua empacotando cotonetes que são grosso ou pesado ⭕️ como sangue O caixote tem instruções: 'Destrua por incineração'.

Entre 2024 e 2024, o diabetes foi ligado a mais de 650 ⭕️ Amputações no País do Gales (na Inglaterra número é superior à 9 000). Este segundo Watkins. Como os pacientes ⭕️ com Diabetes continuam aumentando velocidade alta também fazem as inúmeras demandas por serviços médicos "É uma grande crise pública", ⭕️ diz que sua instituição está piorando na rapidez."

O homem de 56 anos, vindo do sul da Gales estava na unidade ⭕️ vascular no vasto e extenso Hospital Universitário Cardiff.

Durante a minha visita, o aparelho tinha 38 pacientes com mais 15 ⭕️ esperando para ser admitido. Surpreendentemente quase metade deles tinham diabetes – uma condição caracterizada por níveis elevados de açúcar no ⭕️ sangue quando não pode produzir insulina suficiente ou nenhuma quantidade adequada; Watkins tem tido diabete tipo 1 desde criança e ⭕️ praticamente todos os outros têm Diabetes Tipo 2, que é frequentemente evitável obesidade associada à baixa atividade física (e ⭕️ também na velhice).

"Todas as artérias estão furadas dentro de mim", Watkins me diz, apoiada sua cama do hospital olhando ⭕️ para a perna estendida. “Não há circulação nos meus pés que lhes dê oxigênio e precisa sair – como minha ⭕️ outra pernas”.

O "limb bin" na sala de operações do Cardiff.

: Andy Davies

A sola do pé agora redundante é áspera, vermelha ⭕️ e scabrous. Dois dedos dos pés são pretos; tecido parece estar faltando ou sacrificado à Gangrena Os riscos da infecção ⭕️ adicional envenenando seu corpo não deixam outra opção senão amputação

Estima-se que cerca de uma cada três pessoas com diabetes ⭕️ desenvolverá úlcera nos pés, muitas vezes devido a danos no nervo periférico. A perda do sentimento num "pé diabético" pode ⭕️ causar feridas horríveis."Tivemos pacientes desenhando pinos e agulhas [em seus pé]", diz o gerente da unidade Rhiannon Joseph Um paciente ⭕️ tinha um conjunto “de chaves dentro dum sapato sem perceber ter acabado por andar durante toda semana”.

A unidade é cada ⭕️ vez mais povoada por pessoas sem membros. "Houve um aumento maciço, especialmente nos últimos anos", diz Joseph José." Na semana ⭕️ passada fizemos seis amputações [de membro inferior]; esta semanas já estamos programados para fazer até três". Amputação de pés e ⭕️ patas dianteira que fazemos todos os dias" Ela estima 80% dos pacientes têm diabetes Lewis aponta o fato dele ⭕️ ser muito raro cirurgia com paciente menor

sem a

Tipo 2

diabetes.

Perto dali, David Williams de 65 anos do Caldicot coloca a ⭕️ mão onde sua perna esquerda costumava estar. "É doloroso até mesmo apenas tocá-lo", diz ele disse que tem diabetes ⭕️ tipo 2 e esta é uma segunda Amputação dele: abaixo dela cintura sob o cobertor projetam os contornos irregulares dos ⭕️ seus cotos; tentativas foram feitas para salvar seu pé restante – um ponto eles tentaram usar larvas pra remover ⭕️ tecido infectado - mas não foi agonia absoluta."

O desconforto dele é claro, mas ele tem sorte de estar vivo. Momentos ⭕️ antes da sua amputação entrou parada cardíaca e teve que ser ressuscitado usando RCP rompendo as costelas no processo ⭕️ após o qual desenvolveu pneumonia nos cuidados intensivoScient Care Ele quase morreu "duas vezes talvez até três", Joseph me diz ⭕️ num corredor próximo Mortalidade associada ao diabetes está aumentando

"A minha vida virou de cabeça para baixo - destruiu-a, realmente", Williams ⭕️ reflete silenciosamente quando perguntado sobre o impacto das complicações do diabetes. “Nem uma vez eu me sentei na cama e ⭕️ não pensei que preferia terminar tudo isso a viver sem pernas ”. Se Eu Não tivesse Minha neta... acho Que ⭕️ teria ido embora.”

Kay Watkins, antes da operação para amputar sua segunda perna.

: Andy Davies

Olhando para trás, ele assumiu que estava ⭕️ fazendo exercício suficiente: "Eu pensei estar ficando muito tempo mas não era nem perto o bastante. Eu gostaria de poder ⭕️ voltar atrás no relógio e ter a vida do melhor jeito possível." Ele vive sozinho se preocupando com sua possibilidade ⭕️ rastejar pelo apartamento até receber apoio da equipe

Em uma cama diferente, outro amputado do tipo 2, Paul Jones. encontra-se ⭕️ com um pé cruzado sobre o outra - metade dela faltando; Ele descreve como se deteriorou tão rapidamente que "apodreceu ⭕️ e encostou" seu calcanhar: “Se você abriu mais carne bovina conserva para fora da pele dele é assim”, diz ⭕️ ele." Eu não acho Que Você pode sofrer qualquer dor".

Pelo menos 8% da população adulta no País de Gales agora ⭕️ tem diabetes, a taxa estimada mais alta das nações do Reino Unido (é 7.3% por exemplo na Inglaterra), com cada ⭕️ vez maior número pessoas hospitalizadas como resultado; o país é um estado que se torna ainda pior e frágil enquanto ⭕️ nação termos nacionais: os níveis elevados são obesos mas as taxas dos novos registos sobre Diabetes continuam surpreendentes principalmente ⭕️ tipo 2.

Durante o período de 12 anos até 2024, a Saúde Pública do País De Gales relatou um aumento quase ⭕️ 60.000 pessoas com diabetes. Isso equivale cerca que 40% acima "Se as tendências atuais continuarem", alertou recentemente agência da ⭕️ saúde governo galês's? por 2035/36 estimamos-se 1 entre 11 adultos estará vivendo no país".

Com o apoio de instituições beneficentes como ⭕️ a Diabetes UK, muitas pessoas com diabetes podem gerenciar sua condição efetivamente. Mas claramente essa vasta carga caso diabético alimentado ⭕️ parte pelo aumento dos níveis da obesidade está esticando um NHS já sobrecarregado Três andares acima unidade vascular inchada ⭕️ Cardiff na enfermaria B5, há 26 pacientes que sofrem insuficiência renal - nove deles têm diabete Reino Unido dados do ⭕️ Registro Renal tem mostrado uma forte elevação no tratamento para os anos recentes substituição pela demanda (verse).

Quarenta milhas de distância, ⭕️ no hospital Singleton Swansea Richard senta- se sozinho à janela esperando sua vez na sala cirúrgica. O trabalhador ⭕️ cantina escola 57 anos mal pode ver o quadro e muito menos que está além dele Ele tem retinopatia diabética ⭕️ – pelo qual ao longo do tempo excessos açúcar seu sangue causou um crescimento anormal dos vasos sanguíneos sobre a ⭕️ retina da esquerda olho Sua visão agora é ofuscada por sangramento das veias tão explosiva vida assim

"Vocês são apenas figuras, ⭕️ um borrão - isso é tudo", ele responde quando perguntado o que pode ver. Tanto sangue vazou seu olho ⭕️ esquerdo de modo a precisar uma operação com duração mínima para extraí-lo."É bastante assustador" diz e acrescenta depois: “Isso zera ⭕️ minha confiança numa grande forma”.

"Eu recebo muito mais pacientes agora com diabetes que ainda estão idade de trabalho"... uma ⭕️ operação na clínica ocular do hospital Singleton, no Swansea.

: Andy Davies

O governo galês estima que 69 mil pessoas no País ⭕️ de Gales agora têm algum grau da retinopatia diabética. A clínica ocular do Singleton é irreconhecível a partir quando Gwyn ⭕️ Williams começou trabalhar lá há 15 anos atrás "Não havia uma Clínica dedicada para injeção dos olhos diabéticos," diz um ⭕️ oftalmologista consultora." Agora estamos enchendo clínicas mais rápido e não podemos ser funcionários deles". É tsunami diabéticos.”

Instalado na sala de ⭕️ cirurgia, Richard está agora sob uma cortina azul mas ainda consciente. Seu rosto é coberto e barrar a pequena abertura ⭕️ onde seu olho esquerdo fica iluminado com pálpebras retraídas congeladamente anestesiados; estamos prestees para testemunhar o tratamento mais intrincado (e ⭕️ caro) da retina diabética: um vitrectomia!

Sobre ele, o Sr. Sidath Wijetilleka um cirurgião vitreoretinal consultor começa seu meticulosíssimo trabalho ⭕️ de reparação cima dele e num monitor grande os olhos do Richard aparecem como uma lua laranja cheia rica ⭕️ brilhando nas laterais da casa; três tubos minúsculos foram conectados ao branco dos seus próprios olhares: Um é usado para ⭕️ obter luz no olho ou outro pra cortar a água que cai com ela

"Esta é a parte de trás do ⭕️ olho", diz Wijetilleka,"e este sangue causado pelo diabetes." Examinamos o aumento da imagem. É uma hemorragia vítrea que começa como ⭕️ ele inicia um processo para drenar os olhos dos indesejados e diabéticos com “jelly”. Os sinais sonoroes no monitor cardíaco ⭕️ Richard pontuam dentro das máquinas vibratectomia na tela torno dele - ferramenta semelhante à agulha ao seu pulso!

"Você OK, ⭕️ Richard?" Wijetilleka pergunta. Sim", vem a resposta de sob o lençol." As luzes do teatro são escurecidam-se para que todos ⭕️ nós recebamos óculos protetores". Lasering é seguinte: A wijetilleca pensa esta operação única com funcionários contabilizados como sendo provavelmente custa ⭕️ cerca dos 10 mil euros" De acordo à Saúde Pública Galesa os feitiçoes hospitalares relacionados ao diabetes custou um total ⭕️ 428 milhões 2024/22 NH Droga usada apenas no gerenciamento da Diabetes (quaticamente 4,5 m).

Os desafios estão longe de ser ⭕️ únicos para o País do Gales. Em junho, a Universidade da York Health Economics Consortium (comissionado pela Diabetes UK) publicou ⭕️ uma pesquisa que estimou os custos diretos com diabetes 2024/22 ao NHS 10 bilhões no Reino Unido e ⭕️ citou 238.000 anos potenciais perdidos por dia diabéticos – quase 12 milhões dias sem doença num único ano;

É devastador ver ⭕️ alguém tão jovem ter que lidar com um novo modo de vida.

Há um pequeno escritório, quase sem janelas no final ⭕️ de uma sala na clínica oftalmológica do hospital Singleton. Na mesa da Sue Neale estão panfletos dos Royal National Institute ⭕️ Of Blind People (RNIB) intitulado "Preocupado com sua visão? Estou aqui para você." Ela é a oficial rnib contato olho ⭕️ cuidados 'S muitos daqueles que ela ajuda são vivendo diabetes

"Agora recebo muito mais pacientes com diabetes que ainda estão ⭕️ idade ativa e precisam de apoio para ver como podem manter o emprego", diz ela. “É um golpe duplo, ⭕️ exigindo suporte prático também”. Ela ajudou uma mulher mãe solteira (com dois filhos menores) a perder sua visão por ⭕️ causa do Diabetes:" É devastador enxergar alguém tão jovem tendo problemas na vida".

Os efeitos cruéis que o diabetes pode ter ⭕️ são agravados pelas injustiças envolvidas. Pessoas de origens africana negra, caribenha e sul da Ásia correm risco por exemplo desenvolver ⭕️ Diabetes Tipo 2 desde uma idade muito mais precoce do pessoas brancas O diabete tipo 2, também é marcadamente ⭕️ maior áreas com privação superior; Você só precisa vagar ao longo das ruas altas na cidade dos valeis Sul- ⭕️ Galesestão – Por exemplo - Em locais onde a comida rápida se encontra sua origem:

Quando a revista médica The Lancet ⭕️ observou recentemente que 1,3 bilhão de pessoas todo o mundo poderiam estar vivendo com diabetes até 2050, disse: "Em ⭕️ todos os países aqueles discriminados e marginalizados sofrem as maiores consequências do Diabetes". Ele chamou ao diabete" uma doença definidora ⭕️ no século 21.

O Prof. Devi Sridhar, especialista saúde pública da Universidade de Edimburgo e colunista do Guardian descreveu recentemente ⭕️ a abordagem que o ex-governo britânico fez das políticas sanitárias como uma "economia falsa". Como outros países ela acredita estar ⭕️ investindo muito pouco nas estratégias antiobesidade para apoiar aqueles oriundos dos setores menos favorecido ao acesso aos alimentos nutritivoes acessíveis?

Como ⭕️ resultado, ela escreveu: "O NHS tem que gastar mais cuidados agudos e crônico para aqueles com diabetes desenvolvimento precisando ⭕️ de tratamento ou apoio". Doença cardíaca coronariana relacionada ao Diabetes. Por exemplo a doença coronária associada à diabete custou cerca ⭕️ do NNS 1,5 bilhões dólares americanos (RR$ 1 bilhão) no 2024/22 segundo o York Health Economic Consortium Economia da Saúde

Em ⭕️ todo o Reino Unido, vários programas nacionais de prevenção da diabetes foram estabelecidos. No País do Gales governo descentralizado ⭕️ tem vindo a avançar com seu programa para triagem dos olhos diabéticos - está lançando seus trabalhos através das cirurgias ⭕️ GP pacientes que são considerados pré-diabético e estão sendo realizados na Inglaterra "para os quais há um tipo específico ⭕️ no país".

Mas, todo o Reino Unido os desafios de saúde pública envolvendo diabetes permanecem vastos.

Enquanto isso, a epidemia de ⭕️ obesidade não mostra sinais da diminuição. A Pesquisa Nacional para Gales estima que 62% dos mais-16 no País do Trabalho ⭕️ estão com sobrepeso ou obesos Segundo o diretor médico Wales quase uma entre três crianças está acima e/ou ⭕️ obesas quando começam na escola primária;

Na sala de operações Cardiff, Lewis e sua equipe têm rosqueado pontos ao redor ⭕️ do toco recém-formado Watkin. medida que saímos da casa dele eu pergunto sobre a projeção segundo as tendências atuais: ⭕️ poderia haver quase 50.000 pacientes no País com diabetes na última década "O NHS é sempre muito bom para lidar", ⭕️ ele diz; mas será uma grande pergunta não?!

E com isso, outra equipe de operação começa a chegar à espera do ⭕️ próximo slot. Faca para peles e é implacável!

Andy Davies é o País de Gales e correspondente a oeste da Inglaterra ⭕️ para Channel 4 News.

No Reino Unido e Irlanda, os samaritanos podem ser contatados no telefone gratuito 116 123 ou por ⭕️ email josamaritans.org or Josariatan JOSAMARITANS (pt-br) nos EUA pode ligar para a linha de vida nacional contra suicídio ⭕️ 988; conversar na página da internet do site (989lifeline). Na Austrália é possível encontrar outros serviços que ajudam as pessoas ⭕️ com problemas graves através dos nossos sites: 13 11 14 - WEB

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