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er corpo minúsculo ligado a máquinas duas vezes o seu tamanho, sua mãe vigília de pé ao lado do 👄 berço dela Yusra estava uma luta pela vida. O bebê tinha sepse grave que significava um sistema imunológico 👄 atacando seus órgãos os médicos tentaram antibióticos diferentes mas nenhuma das drogas estavam funcionando
Yusra e seu gêmeo tinham nascido dois 👄 meses prematuro, por cesariana seção Woldia. uma cidade montanhosa na região de Amhara no norte da Etiópia onde as 👄 forças rebeldes do governo estão sob conflito violento Dois anos antes o hospital havia sido invadido pela milícia que a 👄 despojou dos suprimentos vitais aos seis dias; A irmã dela morreu devido à falta duma transfusão sanguínea
Temendo perder sua segunda 👄 filha também, a mãe de Yusra levou-a uma jornada por cinco horas e passou vários postos militares para um 👄 hospital especializado na Dessie.
A condição, pela qual o corpo reage exageradamente a uma infecção pode ser interrompida ao combater infecções 👄 com antibióticos. No caso de Yusra os médicos trataram-na como sendo "de primeira linha" - drogas usadas infeções na 👄 1a instância – que se revelaram ineficazes
medida que passavam por outros tipos de antibióticos, a condição do bebê se deteriorava. 👄 Mesmo quando os médicos encontraram um capaz para salvar Yusra da vida dela sua mãe pode não ser mais possível 👄 pagar isso!
Yusra tornou-se uma estatística um crescente emergência global. Cada vez mais, as infecções que teriam sido facilmente gerenciadas 👄 com antibióticos não estão respondendo às drogas ”.
Em 2024, as infecções resistentes a medicamentos foram ligadas à quase cinco milhões 👄 de mortes todo o mundo – mais do que HIV e malária combinados. Mais da 20% ocorreram na África 👄 subsaariana, onde os remédios existentes podem estar escassos? prescrito incorretamente - com preços proibitivos!
"Está acontecendo na escala de uma pandemia", 👄 disse o professor Nicholas Feasey, da Escola Liverpool of Tropical Medicine ao Bureau Of Investigative Journalism. “Os bebês africanos estão 👄 morrendo grande número por causa dessa doença muito difundida e grave”.
Os antibióticos são a pedra angular da medicina moderna. 👄 Sem eles, o risco de uma infecção mortal está presente toda vez que alguém se submete à cirurgia rotineira ou 👄 dá nascimento e corta-se caindo sobre ela mesmo
Desde que o microbiologista escocês Sir Alexander Fleming descobriu a primeira antibiótico 👄 1928, estima-se quase 500 milhões de vidas foram salvas apenas pela penicilina.
Mas os antibióticos estão lutando contra um alvo 👄 movimento. As bactérias que causam infecções reagem ao seu entorno e, se dada a oportunidade "aprender" maneiras de afastar as 👄 drogas projetadas para matá-los!
Nos últimos 25 anos tem havido um aumento de quase 50% na quantidade dos antibióticos utilizados globalmente. 👄 Eles são cada vez mais prescritos pelos médicos como primeiro recurso para condições que podem não exigir, enquanto pacientes ricos 👄 pode demandar o quê eles pensam é uma cura-tudo? onde os recursos estão escasso e falta acesso a testes diagnósticoes 👄 as vacinas deixam aos doutoras com pouca escolha!
O uso excessivo desses medicamentos – combinado com a falta de água limpa, 👄 saneamento e higiene - levou ao aumento alarmante da resistência aos antibióticos o progresso médico contra infecções como febre 👄 tifoide ou pneumonia é revertido.
Adonias, de 14 dias tinha dificuldade para respirar e febre.
: Abenezer Israel/BSAC / TBIJ
A ala neonatal 👄 de cuidados intensivos da Dessie tem 50 camas. Com referências vindas do resto região, o aparelho está constantemente plena 👄 capacidade e numa sala separada para Yura uma mãe estava amamentando seu recém-nascido chamado Adonia que também lutava contra infecções
Após 👄 complicações durante o seu nascimento, Adonias estava mostrando sinais de sepse neonatal – dificuldade respirar e febre. O hospital 👄 local da família não tinha os testes para identificar as bactérias que causam a infecção; portanto quais antibióticos teriam mais 👄 chances do tratamento?
Eles tomaram um tiro no escuro e prescrito Adonias os antibióticos mais comumente usados para sepse. Quando dias 👄 passaram sem melhoria, Adoniaes and hi mãe viajou oito horas a Dessie!
Mas, novamente o hospital não tinha os testes e 👄 a equipe médica teve que jogar.
"Geralmente temos que tratá-los cegas", diz Tarekegn Bitew, um médico neonatal da unidade Dessie. “Se 👄 eles não melhorarem com os antibióticos de primeira linha ”, suspeitamos resistência clínica a medicamentos e prescrevem cegos antimicrobianoes”.
A alta 👄 concentração de pessoas doentes e a presença generalizada dos antibióticos nos hospitais podem levar à sobrevivência das bactérias, ficando mais 👄 fortes.
Os antibióticos errados prescrito por adivinhação significam que as bactérias continuarão a se multiplicar e o estado do paciente piorará.
Em 👄 outra enfermaria neonatal, desta vez Lagos a maior cidade da Nigéria Eniyoha tinha apenas algumas semanas de idade 👄 e havia sido abandonada por seus pais.
O arquivo de Eniyoha era espesso com notas detalhando sua condição, complicações e tratamentos. 👄 Ela tinha nascido oito semanas mais cedo que os defeitos congênitos o fariam sofrer deficiências físicas ao longo da vida; 👄 seus pais saíram sem explicação: a equipe do hospital achava provável não poder pagar as contas hospitalares
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Como quase todos os bebês admitidos aqui, Eniyoha tinha 👄 sepse neonatal resistente a medicamentos. Com recursos limitados e o pessoal cotoneava diariamente na enfermaria para bactérias enviando amostras de 👄 testes laboratórios do governo; resultados foram compilados com base nos quais foi decidido qual droga usar
Assim, mesmo sem os 👄 meios para testar cada bebê a equipe agora tinha uma folha de fraude: Uma lista com antibióticos que tinham maior 👄 chance do sucesso.
Uma enfermeira cuida de um bebê no Hopital Lagos.
: Damilola Onafuwa/BSAC / TBIJ
Na Nigéria, um cada 👄 25 bebês morre antes de completarem 1 mês. A sepse é uma das principais causas para os prematuros como a 👄 Eniyoha e as chances da sobrevivência à infecção resistente aos medicamentos são baixas:
Eniyoha não respondeu aos antibióticos de primeira ou 👄 segunda linha, então os médicos estavam tentando um terceiro. Na Nigéria hospitais que cobrem o custo das drogas e 👄 por enquanto as doações foram usadas para pagar a conta
“Encontramos pais que não podem pagar tratamento todos os dias”, diz 👄 Folakemi Irewole-Ojo, diretor médico do hospital.
“É a longa duração do tratamento – quando os bebês prematuros passaram duas semanas aqui, 👄 o bolso dos pais está seco.”
É o mesmo na Etiópia, onde os hospitais cobrem alguns medicamentos mas não todos. Então 👄 tentar primeiro as drogas mais baratas é padrão Mas se estas falharem e um bebê precisar dos chamados antibióticos 👄 "últimos recursos", como meropenêm (substância ativa), então a hospitalização pode cobrir custos de saúde - cerca do 20 frasco para 👄 injetáveis – podem custar cinco vezes média mensal renda;
"Se tivéssemos testes neste hospital, poderíamos melhorar a gestão do paciente", diz 👄 Bitew. “Também diminuiria os custos para as famílias."
Um frasco de meropenem pode às vezes ser compartilhado entre três bebês, para 👄 aproveitar ao máximo os escassos recursos disponíveis mas com o risco do incentivo a infecções todas as enfermaria.
Equipamentos não 👄 sanitizados hospitais com pouca água limpa correm o risco de contaminação adicional. "Ter que compartilhar equipamentos hospitalares é uma 👄 das principais fontes para infecções resistentes a medicamentos entre os recém-nascidos", diz Jonathan Strysko, epidemiologista no Botsuana."É fato dos hospital 👄 terem grandes reservatórios [de bactérias] como equipamento nunca pode ser totalmente limpo".
"Precisamos de diferentes maneiras para olhar a prevenção e 👄 os controles da infecção no ambiente hospitalar."
Em Lagos, as notas e observações abrangentes dos médicos tinham feito o seu trabalho: 👄 a infecção de Eniyoha foi eliminada. Os serviços sociais estão agora tentando rastrear seus pais ”.
De volta a Dessie, Adonias 👄 também continuou melhorando e recebeu alta do hospital. Mas YuSra não respondeu aos antibióticos de segunda linha sua mãe 👄 tentou se segurar meropenem; estava à venda farmácia fora dos portões hospitalares mas ela ainda tinha dinheiro para pagar 👄 por isso - morreu cinco dias depois
"A maioria dos pacientes morre", disse Bitew. Alguns deles melhoram."
O acesso do paciente a 👄 equipamentos de teste, vacinas e água potável precisa ser abordado”, diz Feasey.
Esta história foi produzida colaboração com o Bureau 👄 of Investigative Journalism.
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